もっと気軽にED治療
現在ED治療薬として、バイアグラ、レビトラ、シアリスの3種類があります。従来当クリニックでは、より持続時間が長く、より改善効果の期待できるシアリスをお勧めしておりましたが、レビトラ、バイアグラ処方希望者もいらっしゃるため、3種類すべてを扱うことにいたしました。
バイアグラ、レビトラ、シアリスの比較
| バイアグラ ジェネリック：シルデナフィル |
レビトラ | シアリス | |
|---|---|---|---|
| 効果発現時間 | 30分後 | 早くて15分後より | 約１時間後 |
| 効果持続時間 | ４～５時間 | 最大で５時間 | 24～36時間 |
| 効果率 | 約70～80％ | 86％ | 90％ |
| 食べ物の影響 | 空腹時、または食後2時間空けて服用 | 食事の影響は受けづらい | なし |
| アルコールの影響 | 過度の飲酒や喫煙は勃起力を低下させる | 適度であれば問題なし | 適度であれば問題なし |
| 剤型 | 3剤では一番小さい | ||
| 特長 | EDの定番治療薬 | 効果発現が早い | 持続性がある。糖尿病のEDにも有効。安全性が高い |
| 短所 | 先発薬だけに、あとから発売された薬に比べると短所も多い | 併用禁止の薬がバイアグラより多い。持続時間がシアリスよりも短い | 発現時間が遅い |
当クリニックでは総合的判断からシアリスをお勧めしておりますが、効果には個人差があります。各くすりの特長や短所をよくご検討の上で、ご選択ください。処方の際には医師よりアドバイスさせていただきます。
処方までの流れ
- 問診（症状、過去および現在のほかの病気、飲んでいる薬についてうかがいます。お薬手帳をお持ちの方は御持参下さい。）
- 心臓の病気で、硝酸剤の治療（舌下錠、貼り薬、吸入薬、注射、塗り薬、スプレーなど）を受けている方は服用できません。急激に血圧が低下し、重い副作用を起こすことがあります。
- 必要があれば、心電図検査、心臓エコー検査などを行います。
- （調剤薬局に行く必要がありませんので、わずらわしさがありません）
料金
● 初診の場合 ●
2,600円（税別） + 薬代
（心電図検査あるいは心臓エコー検査を追加した場合には、上記に検査料金が加わります）
● 再診の場合 ●
1,200円（税別） + 薬代
● くすりの料金 ●
シアリス
１錠（10mg） 1,340円（税込1,474円）
１錠（20mg） 1,530円（税込1,683円）
【通常、成人は10mg錠あるいは20mg錠を性行為の約1時間前に経口投与していただきます】
バイアグラODフィルム
１枚（50mg） 1,350円（税込1,485円）
【通常、成人は25mg錠～50mg錠を性行為の約1時間前に経口投与していただきます】
ジェネリック：シルデナフィル錠が発売されました。当院では下記の価格での取り扱いとなります。
シルデナフィル
１錠（50mg） 920円（税込1,012円）
レビトラ（供給停止中）
１錠（10mg） 1,110円（税込1,221円）
１錠（20mg） 1,430円（税込1,573円）
【通常、成人は10mg錠あるいは20mg錠を性行為の約1時間前に経口投与していただきます】
ED治療薬こぼれ話し その１
バイアグラは当初、高血圧の薬として開発されました。しかし、臨床治験を行ったものの期待どおりの結果がでず、くすりを回収しようとしたところ、返すのを渋った患者がいました。その理由が思いもよらないこと（勃起機能回復）であり、新薬の開発につながったというエピソードが残っています。
シアリスの特徴
1. シアリス錠の勃起を助ける効果は36時間にわたり認められています。
- シアリス錠は、服用後36時間まで効果が認められていますが、この間ずっと勃起が続いているということではありません。性的な刺激があったときだけ勃起が起こります。
2. シアリス錠は性的刺激があったときに自然な勃起を助ける薬です。
- シアリス錠は性的な興奮を高める薬ではありませんが、勃起力が低下していない自分のように性的刺激に自然に反応して勃起し、持続するのを手助けする薬です。
3. シアリス錠は内服のタイミングを計る必要がありません。
- シアリス錠の服薬の目安は性行為の約1時間前です。
- 服薬後１時間以後36時間まで効果が期待できますので、内服のタイミングを計るわずらわしさや薬が効いてくるまでの焦りから開放されます。
- 例えば、仕事が一段落した金曜日の夜にシアリスを服用した場合、土曜日の夜、そして日曜日の朝まで効果は継続します。
4. シアリス錠は食事の影響を受けません。
- シアリス錠は食事による影響を受けませんので、食事のタイミングを気にする必要はありません。
ED治療薬こぼれ話し その２
勃起のメカニズムを解明したレオナルド・ダ・ヴィンチダ・ヴィンチの時代、勃起は空気によって起こるものとされていました。ペニスが硬くなるのは、高圧の空気が入っていると、考えられていたのです。ダ・ヴィンチは、首を吊った死体に反射的な勃起が起こるという事実や、動物を解剖してわかった事象をもとに、 勃起の原因を血流の流入であると証明しました。またダ・ヴィンチは彼の著書「ペニスについて（Della Verga）」の中でペニスの機能不全について考察し、陰茎は脳の命令に従わない独立した器官であるとも述べています。
ED治療薬の副作用
- 頭痛
- 顔が赤くなる（ほてり）
- 消化不良
ED治療薬を処方できない方
- 硝酸剤を使用中の方
- 最近３ヶ月以内に心筋梗塞を起こしたことのある方
- 最近６ヶ月以内に脳梗塞・脳出血を起こしたことのある方
- 低血圧の方（最大血圧が90ｍｍHg未満または最小血圧が50ｍｍHg未満の方）
- 高血圧の方（最大血圧が170ｍｍHg以上または最小血圧が100ｍｍHg以上の方）
- 重い肝障害のある方
- 不安定狭心症のある方、または性交中に狭心症を起こしたことのある方
ED治療でよくある質問
Ｑ1）何度も飲むと次第に効かなくなってしまうのですか？
Ａ1)
基本的に長期服用しても耐性によって効果が弱くなることはありません。
Ｑ2）飲み始めると、薬なしでは勃起できなくなってしまうのですか？
Ａ2)
心因性の勃起障害の場合は、何度か薬の助けを借りて性交渉への自信を取り戻せば、勃起不全治療薬がいらなくなることがあります。器質性の患者さんの場合は、使い続ける必要がありますが、薬によって症状が悪化するようなことはありません。
Ｑ3）一度試してうまくいかない場合はどうしたらいいですか？
Ａ3)
体調、心理状態などにより初回服用時には十分な効果が出ない場合もありますが、服用４～８回くらいまで、初回服用時に比べ効果が向上していくことがわかっています。一度試してうまくいかない場合でも、もうしばらく続けてみることをご検討ください。
にせものに御注意下さい！！
当院では、各社の純正薬品のみを処方しております。
